近年來，許多人發現自己頸後凸起一個小型隆起物，俗稱「富貴包」。雖然名字聽起來頗具趣味，但實際上代表頸椎與上背交界處出現異常彎曲或脂肪堆積。富貴包不僅影響外觀儀態，更可能導致肩頸酸痛、頭痛甚至胸悶等症狀。本文將從脊醫專業角度詳述富貴包形成的五大常見原因，並提供實用的改善建議及脊醫專業治療方案，協助您有效預防及消除這個令人困擾的問題。
富貴包形成的5大主要原因：
1.長期姿勢不良
這是最常見的原因。經常低頭使用手機或坐姿駝背，使頭部長期前傾，導致頸椎向前移位、胸椎過度後凸，時間久了即在頸後形成明顯的凸起。不良姿勢不僅引發富貴包，更可能導致此問題年輕化。
2.背部肌肉力量不足
現代人缺乏運動，長時間伏案工作使上背肌肉（如菱形肌、豎脊肌）逐漸無力，難以有效支撐脊椎保持良好姿勢。肌力不足導致肩胛骨向外翻轉、含胸駝背，久而久之頸後的脂肪與結締組織增厚形成凸起。
3.骨質疏鬆及脊椎退化
年長者若患有骨質疏鬆症，可能出現脊椎壓縮性骨折，上背部曲度會明顯加劇，出現駝背現象，使富貴包更明顯。因此，富貴包未必一定是脂肪堆積，有時是由於骨骼退化變形所致。
4.脂肪堆積
部分人士即使姿勢正常，亦可能因肥胖或荷爾蒙改變（如長期服用類固醇或更年期婦女賀爾蒙變化），在頸後出現局部脂肪聚積，形成柔軟的脂肪團。此種富貴包觸感較柔軟，與姿勢不良所致的硬性富貴包有所不同。
5.頸椎疾病或病變
少數情況下，如頸椎骨刺或良性腫瘤（如脂肪瘤）等病變亦會導致頸後異常凸起。此類富貴包通常質地較硬，並可能伴隨手腳麻痺、劇痛等症狀，此時應盡快就醫檢查。
改善富貴包的日常實用方法：
1.調整日常姿勢習慣
改善富貴包的關鍵是調整日常生活姿勢。將電子設備抬至眼睛水平，減少低頭動作；坐姿應保持背部挺直，肩膀向後展開，頸部中立，長期保持正確姿勢有助逐步消除凸起。
2.強化背部肌肉
每週進行2至3次背部肌力訓練，如伏地挺身、啞鈴划船或彈力帶划船等動作，以增強上背肌肉力量，改善含胸駝背的姿勢。亦可進行「夾肩胛骨」的運動，坐直或站立時，將肩胛骨刻意向中間收緊，維持5秒，重複10次，以強化肌肉並改善姿勢。
3.頸肩伸展運動
每天安排數分鐘做頸肩及胸椎伸展運動，例如「貓牛式伸展」（四足跪姿交替拱起與下沉背部）或站立時雙手向上伸展，同時輕輕向後仰頭，舒展頸部前側肌肉。此外亦可使用毛巾繞過頸後向前輕拉，達致按摩及放鬆效果。
4.控制體重及飲食調整
若富貴包因脂肪堆積形成，控制體重便極為重要。透過均衡飲食與適量運動，有助降低整體體脂率，減少頸後脂肪堆積。此外，多攝取鈣質和維生素D，有助預防骨質疏鬆引起的駝背問題。
5.尋求專業治療協助
若富貴包已較大較硬，可考慮專業治療師或脊醫協助。專業人員可透過深層肌肉按摩、姿勢訓練等方式改善情況，骨質疏鬆較嚴重者則應尋求骨科或內分泌專科醫生進行治療。
脊醫專業治療富貴包的方法：
脊醫著重脊椎正確排列及神經系統健康，治療富貴包的第一步通常是透過姿勢評估及脊椎X光檢查，評估頸椎前傾及胸椎後凸的程度，再訂立具體的矯正方案。
1.脊骨矯正治療
脊醫會針對頸椎與上胸椎的錯位進行精確的脊骨矯正手法，以適當力度調整錯位脊椎位置，逐步恢復正常弧度。透過多次調整，能有效改善頭部前傾姿勢，降低富貴包的凸起程度。
2.軟組織治療
脊醫會使用專業軟組織治療手法，如深層肌肉按摩及觸壓放鬆技術，舒緩頸後、肩頸及上背緊繃的肌肉和筋膜，改善局部血液循環，逐步軟化富貴包周邊組織。
3.姿勢矯正與運動指導
除診所治療外，脊醫亦會指導患者於日常生活進行專門的姿勢矯正運動，例如毛巾拉頸運動及收下巴貼牆動作，持續進行可加速富貴包的改善效果。
若富貴包因其他疾病如嚴重骨質疏鬆引致，脊醫會轉介至相關專科進行進一步處理。整體而言，透過專業脊醫的調整與日常姿勢保養雙管齊下，富貴包問題可獲得明顯改善，恢復頸肩美觀與健康。
