肩周炎(50肩)

肩周炎，學名為「沾黏性滑囊炎」或「冷凍肩」，指的是肩周肌肉、關節囊、肌腱和滑囊等軟組織出現慢性炎症的情況。但坊間普遍稱之為「五十肩」或「50肩」，為何會有這個稱呼呢？由主要是由於該炎症，主要在40-60歲間出現。但到了現今時代，肩周炎有年輕化趨勢，任何年齡都可能患上肩周炎。

肩周炎成因

形成肩周炎原因眾多，而當中主要原因包括：重複性動作、不良坐姿、工作勞損等。肩周炎位置多數是在肩胛骨和肱骨間之間，周邊肌力受到改變而破壞肩膀正常的施力方法。患上肩周炎，即使在簡單的肩膀動作，例如舉起手，也會對肌肉造成刺激，引致痛楚，以下是都市人常見形成肩周炎的原因：

肩周炎成因1 – 生活習慣及工作壓力

手機及電腦是生活不可缺少的工具，然而大眾普遍使用手機及電腦時，姿勢都會容易寒起背。加上低頭和頭部向前傾，不良姿勢有機會加重肩頸負擔，引起肩周炎。香港生活忙碌，不管是打工仔忍受工時長，還是學生忍受繁多課業、興趣班，大朋友、小朋友生活壓力甚大。儘管「壓力大」普遍聯想到「失眠」或「不快樂指數」，卻甚少人知道壓力可直接引致肩周炎。

當人體長時間在壓力情況下，心情會緊張、肌肉收緊難以放鬆，從而引致全身無力、痠痛和血液循環減弱等。若果患者沒有留意身體緊張信號，很容易投入惡性循環，即愈緊張愈痛。睡眠質素轉差，導致身體休息不足、精神更緊張。結果就導致了痛症加劇，得不到紓緩。當痛症去到一定程度，患者的日常生活或運動都會受影響，引起包括肩周炎、頸椎反弓。

肩周炎成因2 – 突然劇烈使用缺乏鍛鍊的肌肉

近年非常流行攀石，滑水，獨木舟等運動。但假如日常沒有運動、鍛鍊的習慣，卻在短時間內使用缺乏鍛鍊的肌肉，肌肉容易過勞而發炎、腫脹。例如手部過分運動，事後舉起手到某個位置時，腫脹的肌肉造成壓力，牽起痛症，因而形成肩夾撃症候群或肩周炎。

肩周炎成因3 – 年齡或姿勢等退化原因

年齡或長時間姿勢不當是脊椎退化的成因。脊椎退化是不能夠逆轉的情況。而姿勢不正確，除了引起痛症之外，亦會增加脊椎受力，不少20-30歲的患者已經提早出現骨刺或椎間盤突出的情況，而加快脊椎退化，甚至引發肩周炎。

肩周炎症狀

• 初期: 患者的痛楚會較嚴重，治療重點是以止痛為主。
• 冷凍期: 肩膀可活動幅度大幅減少，治療核心以恢復關節運動的功能為主。
• 恢復期: 肩膀周邊的肌肉因病程而變得鬆弛或無力。當主要痛症緩減後，肩周炎治療內容則對肩周肌肉加強力度，使肩膀回復正常及預防問題再出現。

肩周炎治療方法

• 切忌拖延：肩周炎患處延遲愈久則愈難痊癒。初期肩周炎療程約1-2個月，而嚴重的要花上數年時間，因此嚴重患者需要耐心配合療程。按照每位患者的情況，脊醫可以運用矯正術幫助患者僵硬的肩膀，慢慢恢復活動能力。並透過輔助治療，以超聲波或衝擊波針對肩部關節周邊，加快血液循環，軟化肌肉組織。
• 預防勝於治療：平日多做運動，特別是可強化肩膀及上臂肌肉的運動
• 維持良好的姿勢：平日避免單邊手臂過份用力，為肩膀帶來負荷而造成肩周炎。

預防肩周炎的方法

預防肩周炎的方法1 – 強化肩頸運動

平日患者可多做強化肩膀及上臂肌肉運動，及留意維持良好的姿勢。避免單手過度用力，給單邊肩膀帶來負荷。同時，應盡量活動肩頸、關注頸部伸展，久坐的人士最好每15-20分鐘轉姿態，不要固定姿勢太長。好好的保護頸椎，以免肩周炎出現。

預防肩周炎的方法2 – 保持心境開朗

正如上述原因，香港忙碌的生活下，對身體造成過大壓力，心情緊張，會引致肌肉收緊，引致或甚至加劇全身痛症問題。因此保持平和的心境，適當地放鬆心情，照顧自己的情緒健康，亦可以為身體帶來正面的訊息。

預防肩周炎的方法3 – 保持良好習慣及配合適當設備

長期對著電腦或使用手機，經常低下頭、寒起背，對脊椎帶來嚴重的壓力。改善日常生活習慣，成為舒緩肩頸壓力的關鍵。其中的方法可選擇，購買適合人體工學及自己身高習慣的電腦椅，給予脊椎支撐。使用桌上電腦時，調節屏幕、鍵盤、滑鼠在合適位置。使用手提電腦，亦可利用小道具放在手提電腦下面，從以提高螢幕位置到視線水平。