肩頸痛及頸背痛

頸痛出現的主要由於頸椎週邊組織失常或疾病引起,如頸椎移位、頸部扭傷、頸椎椎間盤退化症、頸部揮鞭樣損傷、椎間盤脫出、或神經受到擠壓等。香港人長期使用手機是頸椎神經受壓的元兇之一,同時在使用時忽略的正確姿勢亦會引起頸痛。而外國針對頸椎痛症問題研究,採用電腦仿真人體模型,反覆測量頭部幅度對頸椎的壓力,並模仿低頭時的頸椎壓力度數。

肩頸痛研究

該研究結果顯示,正常頭部重量約 10-12 磅,當低頭達 15 度時,頸部承受的重量約 27 磅;30 度時,頸部承受的重量約 40 磅;45 度時,頸部承受的重量增加至 49 磅;而低頭達 60 度,頸部承受的重量更達至 60 磅!

低頭幅度愈大,頸部受重的比例大幅增加。而在使用手機期間,肌肉會繃緊,頸椎關節可能出現頸椎孤度變直、頸椎錯位、和肌肉勞損,頸痛便因此而起。

肩頸痛症狀

  • 頸部僵硬繃緊,容易疲倦和活動幅度減少。
  • 頸部移動,咯咯作響或會似頸痛增加。
  • 頸痛嚴重者,同時出現手痺或肩膀痛等。

肩頸痛治療方法

很多人對於肌肉痛症和頸痛都不以為意,以為睡覺或休息足夠就可以自然復原,但忽略了頸痛炎症可以累積,並加重症狀。脊醫會通過診斷頸痛根本成因,先了解及翻查病人的完整病歷史,特別注意病人的脊椎結構和功能,以及對神經系統的影響。視乎嚴重程度,脊醫會配合手法治療衝擊波治療、高能量激光、超聲波、伸展和運動作治療方法。

自行檢查自已是否患上肩頸痛

在家中亦可以簡單的自我檢查,查看自己的照片,觀察近照是自己的頸部,會不會無意識地傾側。或者可以在家中,放鬆的坐下,並閉緊雙眼。頭部先慢慢向左右轉,其後向上和向下返回中間。要留意期間需保持雙眼緊閉,家人或朋友可從正面觀察頭部的位置是否在正中間,如果情況明顯就要留意,若果擔心可盡快諮詢專業人士意見。

主要頸痛診斷

  • 脊椎是否保持正常的弧度?
  • 每對脊骨的神經開口是否暢通及清晰?
  • 頭部是否平衡?
  • 膊頭有否成水平線?

以上頸椎及頭部問題,與其他細則都會被列入考慮範圍內,脊醫會建議具體的脊椎調整計劃,來改善病人的脊骨位置和活動。

日常方法,治療肩頸痛

  • 調節椅子高度及前後位置。
  • 文書處理時,利用文件座或工具,把文件固定在較高位置,減少低頭幅度及頸部壓力。
  • 每30分鐘改變坐姿,可減少肌肉緊張。
  • 使用手機時,把手機位置提高至視線水平。
  • 減少使用手機時間。

肩頸痛個案1: 新手媽媽是頸痛高危人士

新手媽媽在照顧嬰兒時,有較高機會受頸患困擾,由於經常需要把嬰兒抱起、換衫、洗澡和換片等。姿勢通常都會寒著背,頭部往前傾。加上在職媽媽,同時承擔着工作壓力,對於不當姿勢,及壓力引起的腰酸背痛,無意間對自身減少重視。但要知道經常低頭,可以令頸椎承擔60磅的重量,非常容易勞損及讓頸椎受損造成頸痛。

建議:新手媽媽在餵嬰兒時,可以試把枕頭放在嬰兒的手臂下。要記謹不可蹺腳,以免引致腰痛。同時要注意頭部,不要經常在太低位置。而且每10分鐘就應做些簡單伸展。

肩頸痛個案2: 打麻雀也是引發頸痛的原兇

打麻雀時的姿勢大多都是寒背及頭部向前傾,對頸椎骨和肩頸肌肉的負荷非常大,因而引致背痛、頸痛和肩膀痛。頸痛嚴重者會出現手麻痺的情況,影響日常工作生活。

曾有位林女士求診,經常打 6-8 小時的麻雀。一年後,發現自己的肩頸肌肉非常繃緊,而且頸椎活動幅度大幅減少。從X光照片中,觀察到頸椎弧度向前彎並變直,而且磁力共振顯示頸椎有多節椎間盤突出,壓著神經線。長時間打麻雀而造成的頸痛不可不理。而經一個月的頸痛治療,透過脊科手法治療、肌肉治療和頸椎牽引治療後,症狀已大幅減少。

建議:長時間坐30 分鐘後可站起來走走並做些伸展運動。坐姿上,把背部靠向椅背,不要把上半身向前傾,可減少肌肉緊張。

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