肩周炎的簡介及常見成因
肩周炎，又稱「五十肩」，是一種肩膀關節周圍軟組織慢性發炎造成的症候群，典型特徵是肩部疼痛和僵硬。此症多發於中年族群，但年輕人若長期姿勢不良或肩部受傷後不活動，也可能引發肩周炎。常見成因包括肩關節受傷後固定過久、反覆過度使用肩膀導致慢性勞損，以及年齡增加引起的關節退化等。部分全身性疾病如糖尿病、甲狀腺失調也會提高罹患風險。
五個常見症狀
肩周炎通常逐漸發展，其症狀可能持續數月甚至一年以上。以下是五個肩周炎的關鍵症狀：
- 肩膀疼痛：肩部持續隱隱作痛，夜間或天冷時疼痛加劇，舉手或轉肩時會特別痛。
- 肩關節僵硬：肩關節活動變得僵硬不靈活，長時間不動後特別明顯，肩膀彷彿「凍住」一般。
- 活動範圍受限：手臂無法像從前那樣高舉過頭，向外旋轉或往背後伸展，很多抬手動作都做不到位。
- 肌肉無力感：患側手臂感到力量變弱，提拿物品時明顯使不上力，這是因疼痛和不使用導致肌肉變得無力。
- 日常動作困難：肩周炎嚴重時，梳頭、穿衣服等需要抬手的日常動作都很困難，甚至無法側睡，因為壓到患肩會引發劇痛。
日常有效舒緩方法
以下是幾個簡單實用的日常方法，可幫助舒緩肩周炎症狀：
- 熱敷療法：使用溫熱毛巾或熱水袋熱敷患肩20分鐘，可促進血液循環、放鬆僵硬肌肉並減輕疼痛。如果疼痛伴隨明顯腫脹，也可在疼痛初期短暫冰敷以降低炎症，再改用熱敷。
- 伸展運動：每天進行溫和的肩部伸展運動以維持活動度，例如面對牆壁用手指慢慢「爬牆」向上伸展患臂，或身體前傾讓手臂下垂做小幅度的擺動（鐘擺運動）。這些運動有助於防止關節繼續僵硬，但注意量力而為，避免強行拉伸造成更大疼痛。
- 適度活動與休息：日常避免提重物或反覆舉手等加重肩膀負擔的動作，同時也不要完全不動肩膀。可以在肩膀痠痛時讓手臂休息一下，或利用枕頭托高手臂減壓，但平時仍應適度活動肩關節，以免關節因長期不用變得更僵硬。必要時可輕柔按摩肩胛周圍肌肉來促進放鬆。
一般脊醫的肩周炎治療方式
當肩周炎症狀嚴重影響生活時，尋求專業的肩周炎治療很重要。一般脊醫（脊骨神經科醫生）對肩周炎常用的治療方式包括：
- 手法調整（Adjustment）：透過專業的脊醫手法調整肩關節位置，放鬆緊繃肌肉，有助改善關節活動範圍，減輕神經壓迫以緩解疼痛並改善活動度；
- 儀器治療：使用超聲波、電療或紅外線療法，有效減輕肩部疼痛並促進組織修復。
- 治療性伸展與運動指導：脊醫會根據個人狀況制定適合的伸展與運動計畫，幫助恢復肩膀功能。
- 在姿勢矯正建議：提供日常生活和工作時的姿勢建議，以預防症狀再次發作。
- 預防性建議與定期追蹤：脊醫亦會建議日常護理措施，並安排定期複診追蹤進度，確保病患肩部健康逐步回復。
肩周炎雖然令人不適，但透過日常的自我保健措施與脊醫專業治療，能有效緩解疼痛並恢復正常生活。如有症狀持續或惡化，應盡早尋求專業醫療協助，以免延誤治療最佳時機，才能有效擺脫「五十肩」的困擾。
