坐骨神經痛

坐骨神經痛是痛症症狀的一種,主要是指坐骨神經(下腰及至臀部和腿部後方)感到麻痹感、無力、痛楚等痛症情況。坐骨神經痛初期可能只是感到腰酸背痛,但是嚴重的坐骨神經痛患者有可能連走路和日常活動都會有困難和限制。

坐骨神經痛成因

由於坐骨神經痛並不是一種醫學診斷而是一種痛症,所以成因有很多,一般建議求醫診斷:

椎間盤突出

長期姿勢不良、過度彎腰、坐姿不正確、久坐、搬運重物就會引起椎間盤突出,椎間盤中的軟骨組織因為長期受到擠壓而突出,突出的部份就會壓住神經線而造成坐骨神經痛。

搬運重物

如果你的工作需要長期搬運重物,你就要留意勞損引致椎間盤突出的情況。因為有機會令到神經線受到擠壓而造成坐骨神經痛。

椎間盤退化症

這是一個常見導致坐骨神經痛的成因之一,因為隨着年紀增長椎間盤退化,一旦你的下椎位置有椎間盤退化的問題,就有機會因為刺激到神經線而導致坐骨神經痛。

感染

相比其他成因這是一個較為罕見的情況,受感染的腰部會影響神經線而導致坐骨神經痛。這個情況一般較難發現,建議求醫處理。

腰椎管狹窄症

由於脊椎會隨着年紀老化,會因為脊椎骨老化、彎曲、變形導致脊椎管收窄及軟組織增生。突出的椎間盤會擠壓神經管道,而神經線會因為受到壓迫而引起坐骨神經痛。

脊椎腫瘤

脊椎腫瘤引起坐骨神經痛的原因與椎間盤突出相似,不同的是脊椎腫瘤並非因為年紀老化、姿勢或意外問題而影響產生,年輕人仕也有可能因為脊椎腫瘤而引起坐骨神經痛。

懷孕

孕婦會因為懷孕而導致重心偏後,這個情況由於姿勢不正確亦有引起坐骨神經痛的可能性。

你亦可能會因為肥胖、糖尿病、坐姿不正確等成因而得坐骨神經痛。

坐骨神經痛徵狀

腰部繃緊,容易疲倦和活動幅度減少。移動腰部時會咯咯作響或令痛楚增加。嚴重時更可能會出現腳麻痺或腳痛等症狀。如果你出現以下的一些病徵,有機會是坐骨神經痛的問題:

  • 腿部長期無力、出現麻痹感覺
  • 因為刺痛難以走動
  • 在站立時感到痛楚
  • 臀部和腿部持續感到痛楚
  • 出現「間竭性跛行」,即連續走動和站立的時間縮短,每移動和站立一段時間必須坐下來休息
  • 失禁
  • 反射失常
  • 肌肉萎縮
  • 皮膚感覺局部喪失

以上的症狀有輕微和嚴重,初期坐骨神經痛會出現以上前期的症狀,如果你發現自己符合以上徵狀,可以考慮求醫處理問題,以避免坐骨神經痛情況更加嚴重,使坐骨神經痛問題得到改善和治療。

坐骨神經痛治療

輕微坐骨神經痛

輕微的坐骨神經痛患者初期可以嘗試透過以下方法來減輕痛楚:

  • 姿勢改善
  • 伸展運動
  • 平躺休息

若情況持續而且持續惡化,患者可以求醫處理。

中期和嚴重坐骨神經痛

中期和嚴重坐骨神經痛患者由於痛楚情況越來越嚴重,以上的治療方法只能短暫減輕痛楚,這個情況建議尋求醫生協助,讓專科醫生為你評估和檢查坐骨神經痛情況和成因,再經不同的治療方式讓坐骨神經痛情況改善

脊醫一般會如何處理:坐骨神經痛

坐骨神經痛檢查

脊醫一般會讓病人平躺在床上,並測試將腿抬高,如果腳伸直抬高因為感到疼痛和劇痛而無法超過30度以上,你就有可能患上導致坐骨神經痛成因的問題。

同時會讓病人用腳趾和腳跟步行或是蹲下然後起立等動作來檢查你是否有坐骨神經痛問題。

X光診斷坐骨神經痛

有機會安排X光或磁力共震MRI來診斷是否有椎間盤突出或骨刺等導致坐骨神經痛。

坐骨神經痛治療方法

治療方法包括:脊椎減壓治療、脈衝治療、脊椎矯正、運動治療和姿勢矯正等。

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